Pacientes con COVID-19 logran salir de UCI gracias a estrategia diferenciada [FOTOS Y VIDEO]

Actualizado el 07/05/2020 08:47 p.m.

¡Luchan por la vida de pacientes graves! Los médicos intensivistas del hospital Edgardo Rebagliati de Essalud trabajan sin descanso para salvar a las personas con COVID-19 que se encuentran en la Unidad de Ciudados Intensivos.

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Gracias a una estrategia clínica individualizada, la recuperación de varios de estos pacientes críticos ha sido posible durante las últimas semanas. Muchos de ellos cursan con neumonía severa llegando a Insuficiencia respiratoria aguda, por lo requieren soporte respiratorio a través de un ventilador mecánico.

Precisamente, este es el enfoque del equipo de UCI del noscomio, el cual se basa en una estrategia ventilatoria individualizada, diferenciada para cada paciente tratando de proteger al máximo los pulmones, limitando presiones meseta y driving pressure y optimizando la presión positiva al final de la espiración (PEEP).

ESTRATEGIA PERSONALIZADA

Para esta labor, se realiza el análisis constante de la mecánica respiratoria brindada por el ventilador mecánico, el uso de ultrasonido (ecografia pulmonar) y una nueva tecnología llamada Tomografía de Impedancia Eléctrica que nos permite evaluar la distribución de la ventilación y perfusión pulmonar.

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Siguiendo estas técnicas usadas en otros países y con recomendaciones de expertos internacionales, los médicos intensivistas están logrando sacar adelante y dando de alta a unos 15 pacientes que presentaban insuficiencia respiratoria aguda causada por el coronavirus.

Al respecto, Renán Villamonte, jefe de la UCI del hospital Rebagliati, detalló que la técnica empleada se complementa con el soporte al resto de órganos que ingresan en disfunción, realizando un manejo integral día a día por el equipo UCI: médicos Intensivistas, enfermeras, técnicos de enfermería, fisioterapistas y otros expertos en atención de pacientes críticos.

PROTOCOLO PARA USO DE TERAPIA DE PLASMA

En tanto, Essalud informó que viene elaborando el protocolo para usar la terapia de plasma convaleciente como otra alternativa para combatir el nuevo coronavirus ante la falta de un tratamiento efectivo que detenga la enfermedad.

Esta técnica, que ya se ha aplicado en otras pandemias, consiste en transfundir plasma de la sangre de personas que se recuperaron del COVID-19 a pacientes infectados con el virus.

“El plasma convaleciente contiene los anticuerpos neutralizantes que tienen la capacidad de bloquear el virus de tal manera que no va poder ingresar a las células del receptor”, explicó el doctor Christian Villanueva, médico el servicio de medicina transfusional del Rebagliati.

Dijo que antes de extraer el plasma, al donante se le hace una prueba de diagnóstico molecular a partir de un hisopado nasa-faríngeo para verificar que ya superó la fase en la que puede estar contagiando. Además, se le toma muestras de sangre para comprobar que ha desarrollado los anticuerpos contra el virus.

“Esta estrategia terapéutica se busca aplicar en pacientes que muestran signos de progresión de la enfermedad y de esta forma evitar las complicaciones sistémicas y severas que se presentan en los pacientes graves. Estamos elaborando el protocolo para realizar el ensayo clínico lo más pronto posible”, añadió Villanueva.